渝醫聲⑧丨睡夢中的呼吸危機——打呼嚕可不是小問題
2024-11-04 09:09:16 來源： 華龍網
本期《渝醫聲》邀請到陸軍軍醫大學第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師劉禹，帶大家一起揭開打呼嚕的神秘面紗，探究其背后的真相。
劉禹 陸軍軍醫大學第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師
擔任重慶市慢阻肺聯盟秘書，重慶市肺癌聯盟青委會秘書，中國抗癌協會腫瘤呼吸分會會員；重慶抗癌協會腫瘤標志物委員會委員；西南綜合介入專科聯盟委員；
擅長于肺癌、慢阻肺、哮喘等呼吸科常見病、多發病；擅長肺部結節穿刺、肺癌介入治療。
打呼嚕，這個看似簡單的現象，實則背后可能有多重“推手”。肥胖、遺傳、生活習慣，甚至是某些疾病，都可能成為打呼嚕的“罪魁禍首”。
1、引起氣道狹窄或阻塞的疾病，比如急性扁桃體炎、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉及腫瘤等，吸入的空氣通過狹窄的氣道會產生鼾聲，導致打呼嚕。
2、肥胖:身體過于肥胖可能使患者氣道容易受到脂肪的擠壓，從而引起氣道狹窄。另外，再加上晚上由于神經系統興奮性下降肌肉松弛，就可能會導致患者呼吸不暢，從而出現睡覺時打呼嚕的現象。
3、中樞神經系統疾病：當控制呼吸節律的呼吸中樞有病變時，比如腦缺氧，可導致呼吸節律紊亂，出現打呼嚕；或者控制咽喉部肌肉的運動神經中樞病變，比如腦出血、腦梗塞等，會導致咽喉部肌肉運動失調，也會出現打呼嚕。
4、遺傳：先天小下巴，可能引起睡覺打呼嚕，可以通過正頜手術，下頜骨牽引成骨等方法來治療。
打呼嚕，雖然常見，但并非所有打呼嚕都需要治療。那么，什么情況下打呼嚕會成為一種疾病，需要進行治療呢？
劉禹醫生介紹，單純性鼾癥多不需要處理，如果患者睡眠中打鼾，反復出現呼吸暫停和（或）低通氣，引起低氧血癥、高碳酸血癥、睡眠中斷等情形，我們通常考慮患呼吸暫停低通氣綜合征，被認為是一種疾病，需要進行治療。
打呼嚕，有哪些不可逆的傷害？
打呼嚕，不僅會影響個人的睡眠質量，還可能對身體造成不可逆的傷害。長期打呼嚕可能導致多系統損害，包括心血管系統、呼吸系統、神經系統等。
以心血管系統為例，長期打呼嚕可能導致高血壓病、冠心病等慢性疾病。這是因為打呼嚕時，氣道受阻，導致呼吸不暢，從而引發血壓升高、心率加快等癥狀。長期下去，就可能對心血管系統造成損害。
此外，長期打呼嚕還可能影響呼吸系統的健康。打呼嚕時，氣道受阻，可能導致肺部通氣不足，從而引發肺部感染、呼吸衰竭等疾病。同時，打呼嚕還可能影響神經系統的健康，導致記憶力減退、注意力不集中等癥狀。
因此，打呼嚕并非小事一樁，而是需要引起我們足夠重視的健康問題。如果出現打呼嚕癥狀，應及時就醫，進行專業的診斷和治療。
患者夜間反復打鼾，可自我檢測是否影響健康，出現以下癥狀，如白天出現嗜睡、頭暈乏力、精神異常、頭疼、個性改變、甚至部分患者伴有性功能減退；夜間出現呼吸暫停、憋醒、多動不安、多汗、夜尿多、睡眠行為異常（恐懼、驚叫、幻聽等），初步判斷打鼾影響到了個人健康，需要及時就醫。
總之，打呼嚕并非小事一樁，而是需要引起我們足夠重視的健康問題。通過自測和防治，我們可以有效應對打呼嚕問題，保護自己的健康和安全。讓我們從今晚開始，關注自己的睡眠健康，遠離打呼嚕的困擾吧！
（特邀供稿專家/劉禹 編輯/吳瑞雪 圖/視覺中國）
責任編輯：吳瑞雪
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